Причины и симптомы туберкулеза позвоночника

Туберкулез позвоночника представляет собой воспалительный процесс. Примерно в 70% случаев оказываются поражены сразу 2 позвонка, тогда как в 20% — три или более. Первичный остит поражает позвонок и не распространяется за его пределы. При этом человек начинает чувствовать неоднозначные болезненные ощущения, а томографическое обследование позволяет выявить локализацию деструкции.

Когда туберкулез позвоночника прогрессирует, процесс начинает выходить за пределы позвонка, пациент начинает чувствовать непрекращающиеся боли в зоне распространения заболевания, отмечается ограничение подвижности.

Причины возникновения заболевания

Причиной возникновения туберкулеза позвоночника становятся микобактерии, которые представляют собой внутриклеточных паразитов. Во внешней среде микобактерия недуга остается весьма устойчивой. В воде она способна прожить до 150 суток.

Очаг туберкулеза оказывается опасным в случаях, когда пациент страдает открытой формой заболевания.

Особое значение в момент передачи бактерий имеет прямой контакт с бацилловыделителем. Заражается здоровый человек, как правило, в семье или в коллективе.

Огромное значение имеет место, где завязывается контакт с микробом. Можно выделить следующие способы передачи заболевания:

• внутриутробное заражение;
• воздушно-капельный путь;
• через пищеварительный тракт;
• контактный.

Капельки мокроты больного, которые могли оказаться на полу, высыхают, а микробы в сухом состоянии еще в течение какого-то времени остаются опасными. Доказано, что туберкулез позвоночника может быть передан посредством мокроты, которая в течение 18 дней остается на полу и имеет к тому времени 1% живых бактерий.

Если в помещении отмечается интенсивное движение воздуха, то, например, подметание может стать причиной подъема бактерий в воздух и дальнейшего проникновения в легкие здорового человека, что способно вызвать заражение.

Туберкулез позвоночника в минимальном количестве случаев способен, проникнув в организм человека, вызвать возникновение заболевания, так как при этом требуется большое количество возбудителей.

Симптомы поражения

Когда возникает туберкулез позвоночника, суставы опухают очень медленно, при этом нет значительного повышения температуры и сильной боли, однако в пораженных местах температура оказывается выше, чем в здоровых. Туберкулез костей через некоторое время может проявиться опуханием области развития воспалительного процесса.

Если подвергаются поражению шейные позвонки, то пациент старается не поворачивать голову. При этом симптомы проявляются в виде неприятных ощущений в шее или плечах. При поражении позвонков грудного отдела может быть выявлено напряжение спины. С прогрессом заболевания на спине больной может отметить некоторую припухлость, в ряде случаев возникает изгиб позвоночника, что представляет собой горб.

Развитие туберкулеза костей может сопровождаться переходом воспаления горизонтально в обе стороны. Если абсцесс локализуется около позвоночника, это может стать причиной сжатия спинного мозга и дальнейшего паралича.

Диагностика туберкулеза позвоночника

Если были отмечены клинические симптомы заболевания, тогда пациенту назначается обследование, которое предполагает осуществление обзорных рентгенограмм и компьютерной томографии.

После того как человек стал отмечать симптомы и обратился за помощью, в 10% случаев доктор отмечает сразу несколько поражений.
Перед тем как будет назначено лечение, пациент направляется на анализ крови. Игловая биопсия тоже может оказаться полезной при диагностировании.

В качестве главного осложнения заболевания можно отметить паралич ног. У взрослых возникает мышечная слабость, происходит это в течение довольно короткого периода. Лечение при обнаружении вышеперечисленных признаков следует начинать как можно быстрее, тогда можно надеяться на то, что состояние будет облегчено.

Лечение туберкулеза позвоночника

Лечение туберкулеза костей и суставов предполагает необходимость работы над повышением защитных функций организма, что позволит эффективно бороться с инфекцией. При этом требуется в короткие сроки восстановить работоспособность пораженного органа.

Для того чтобы спрогнозировать верную организацию лечебных мероприятий, следует брать во внимание реакцию организма на воспаление, форму, этап развития процесса, длительность заболевания и возраст пациента. Важно учесть и то, в каком состоянии находятся внутренние органы и лимфатическая система в момент воспаления.

Лечение имеет в основе санаторно-гигиенический способ. Он предполагает необходимость соблюдения распорядка дня и хорошее питание. Пациент должен быть подвергнут проведению мероприятий, которые станут оказывать положительное влияние на нервно-психический фактор. Если человек заразен, то самого эффективного результата удается добиться при прохождении пациентом стационарно-санаторного лечения.

Мероприятия по туберкулезу костей могут предполагать и проведение местного ортопедического воздействия, при котором необходимо преследовать две задачи. Первая из них предусматривает создание пораженному органу состояния покоя, что верно, если человек физически активен. Тогда как при сниженной или полностью утерянной физической активности возврат к функционированию производится поэтапно методом увеличения нагрузки.

Использование химиотерапии позволило свести почти к нулю смертность при данной разновидности туберкулеза, такой подход помог снизить частоту возникновения осложнений.
При осуществлении антибактериальной терапии требуется использование четкой методики, прием комбинации препаратов и их определенная смена. Последнее должно быть проведено с учетом смены стадий течения процесса.

Профилактика туберкулеза позвоночника

Туберкулез — это социальная болезнь, ее возникновение связано с соответствующими условиями жизни.

В качестве причины эпидемиологической картины неблагополучия в России, например, можно выделить снижение уровня жизни, рост числа людей без определенного места жительства.

Мужчины чаще подвергаются данному заболеванию, чем женщины (в 3,2 раза). Темпы роста заболеваемости у представителей мужского пола в 2,5 раза выше, чем у женщин. Наиболее часто оказываются пораженными люди, которые пребывают в возрасте от 20 до 39 лет.

В целях профилактики следует время от времени проходить осмотры, что касается взрослых. Тогда как в отношении детей, которые не достигли возраста, ограниченного 30 сутками, следует проводить первичные вакцинации.

Стоит помнить, что в роли естественных резервуаров бактерий-возбудителей заболевания выступают не только люди, но и животные, а также птицы. Выявлены такие случаи, например, когда доярки получали заражение от КРС при попадании возбудителя на открытую рану.