Что такое квантифероновый тест на туберкулез?

  • Дата: 04-03-2015
  • Просмотров: 220
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг: 45
Оглавление: [скрыть]
  • Суть диагностики
  • Преимущества и недостатки метода
  • Кому показано исследование

Своевременно выявленное заболевание легче поддается лечению. Квантифероновый тест на туберкулез – это новый современный метод выявления туберкулезной инфекции, дающий высокий результат прогностической и клинической значимости и положительно зарекомендовавший себя уже более чем в 17 странах мира.

Квантифероновый тест крови

Суть диагностики

Для проведения исследования пациенты сдают венозную кровь. После последнего приема пищи до времени забора крови должно пройти не менее 8 часов, поэтому лучше делать анализ с утра. Квантифероновый тест позволяет измерить иммунный ответ чувствительных к микобактериям туберкулеза Т-лимфоцитов. Если в организме присутствует латентная туберкулезная инфекция или открытая форма заболевания, то сенсибилизированные Т-лимфоциты, взаимодействуя с антигенами микобактерии туберкулеза, будут вырабатывать вещество интерферон-гамма. Измерение количества этого вещества при взаимодействии венозной крови пациента с антигеном и дает возможность судить о наличии заболевания.

В диагностике используются несколько антигенов, характерных именно для туберкулезной палочки, поражающей человека, поэтому тест более объективен, чем кожные пробы, и не дает ложноположительных результатов в случае нетуберкулезной микобактериальной инфекции и вакцинации БЦЖ.

Исследование крови на туберкулезПозитивный (положительный) результат квантиферонового теста свидетельствует о наличии:

  • активной формы туберкулеза;
  • латентной формы туберкулезной инфекции.

Негативный (отрицательный) результат говорит:

  • об отсутствии заболевания;
  • о реверсии (перерождении микобактерий из спящих в жизнеспособных).

На результат исследования может повлиять время, прошедшее с момента заражения, а также состояние иммунной системы пациента.

Вернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки метода

Квантифероновый тест выгодно отличается от широко используемой туберкулинодиагностики (кожных проб Манту и Диаскинтеста) отсутствием противопоказаний. Тест проводится вне организма человека в пробирке с забранной из вены кровью и не оказывает никакого побочного воздействия на здоровье пациента. К другим плюсам данного метода диагностики туберкулеза можно отнести:

  • высокую чувствительность теста (до 89%);
  • высокую специфичность и точность в отношении инфицирования (до 99%);
  • отсутствие ложноположительных результатов (при вакцинации БЦЖ в анамнезе);
  • быстроту и легкость проведения (результат можно узнать уже через 48 часов);
  • совместимость с другими методами выявления туберкулеза;

Минусы квантиферонового теста:

Забор крови из вены

  • выявляет латентную туберкулезную инфекцию и активный туберкулез, но не позволяет их идентифицировать;
  • может давать ложноотрицательные результаты (в 10% случаев);
  • имеет высокую стоимость.

Данный тест рекомендован взрослым и детям в качестве дополнительной диагностики туберкулеза, сочетаемой с клиническими, анамнестическими и другими инструментальными и лабораторными данными.

Вернуться к оглавлению

Кому показано исследование

Квантифероновым тестом можно заменить Диаскинтест и пробы Манту во всех клинических случаях, когда показано проведение кожных проб в качестве диагностики туберкулеза.

Также исследование показано:

  • людям с индивидуальной непереносимостью туберкулина;
  • пациентам с риском развития сильных аллергических реакций:
  • пациентам, перенесшим операцию по трансплантации легкого;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • пациентам с иммунодефицитом различной этиологии;
  • лицам с алкогольной зависимостью, употребляющим наркотики;
  • пациентам с эпилепсией, хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом в анамнезе;
  • людям с аутоиммунными и онкологическими заболеваниями.

Применение квантиферонового теста необходимо для уточнения сомнительных результатов кожных проб в случае инфекционных, кожных заболеваний, а также аллергических проявлений в стадии обострения.

http://www.youtube.com/watch?v=gi4WvmVw1o4

Применяется для детей, посещающих дошкольные и школьные учреждения в период карантина. Рекомендован лицам, находящимся в группе риска ввиду профессиональной деятельности (медицинским работникам тубдиспансеров, отделений для ВИЧ-инфицированных, больниц при тюрьмах и т.д.).

При подозрении и наличии симптомов активной формы туберкулеза, таких, как затяжной кашель, ночная потливость, кровохарканье, стойкий субфебрилитет, потеря веса, необходимо срочно обратиться к врачу общей практики, терапевту или фтизиатру.