Профилактика и лечение туберкулеза кожи

Туберкулез кожи возникает в результате подкожного проникновения микобактерий Коха. Чаще всего это происходит, если в организме уже присутствует другая форма туберкулеза, к примеру, легких. Туберкулез кожи распространен повсюду и поражает людей независимо от пола, возраста.

Причины развития туберкулеза

Из-за того, что легкие человека представляют собой благоприятную среду для развития микроорганизмов, первоначальное место локализации туберкулеза зачастую находится там.

Природа эпидермиса такова, что он устойчив к воздействию микроорганизмов, но иногда складываются ситуации, когда кожный покров не в силах противостоять той или иной инфекции. Несмотря на то что риск развития туберкулеза кожи имеет больший процент у людей, имеющих другую форму его проявления (туберкулез легких), заразиться можно и от другого человека. По этой причине следует свести к минимуму контакты с больными туберкулезом, особенно открытой формы.

Туберкулезная палочка может проникнуть в организм, если есть нарушения кожного покрова, при прикосновении.

Кожный туберкулез может также возникнуть по таким причинам, как:

• недостаточное количество ультрафиолетовых лучей, получаемых от солнца;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
• плохая экология;
• неправильное питание;
• постоянное воздействие химических и других веществ.

Симптомы проявления заболевания

Туберкулез кожи и подкожной клетчатки может проявлять себя в 2 формах: сухая и мокрая (мокнущая). Форма в большей степени зависит от вида кожного туберкулеза и индивидуальных особенностей кожи больного.

При сухой форме туберкулеза кожа способна самостоятельно регенерировать. То есть пятна (волдыри, узлы) проходят самостоятельно, а на их месте образуются новые клетки кожи. В этих местах кожный покров, как правило, очень сухой и травмоопасный.

Мокрой форме туберкулеза характерны высыпания, по внешнему виду похожие на фурункулы или эрозию. Они имеют фиолетовый оттенок. Ранки могут быть заполнены лимфой или кровью. По мере развития болезни на поврежденных участках кожи образуется корочка, а затем язва, которая долгое время не заживает.

Виды кожного туберкулеза:

1. Туберкулезная волчанка. Поражает конечности и лицо. Реже, но может затрагивать слизистые оболочки и туловище. Туберкулезные бугорки залегают глубоко, поэтому даже с дальнейшим прогрессированием болезни они не сильно выступают над кожей или вовсе плоские. Для пятен характерен желто-розовый цвет с четкими границами очертания.
2. Скрофулодерма. Самый распространенный вид туберкулеза кожи как у взрослых, так и у детей. Наблюдаются глубоко залегающие высыпания синюшного цвета, диаметр которых может достигать 5 см. С течением времени пятна сливаются между собой и образуют свищи или язвы. Локализуются на шее и конечностях.
3. Язвенный туберкулез. Чаще всего возникает у людей с открытой формой туберкулеза легких, почек или кишечника. Проявляет себя в виде кровоточащих язв. Ранки имеют неровную поверхность и покрыты узелками желтого оттенка.
4. Бородавчатый туберкулез кожи. Локализуется точечно, в местах проникновения туберкулезной инфекции. Данный вид заболевания можно отнести к недостаткам таких профессий, как ветеринар, патологоанатом, мясник, которые подразумевают физический контакт с возбудителем. Как правило, бородавчатый туберкулез кожи развивается на кистях рук и ступнях.
5. Папулонекротический. Симптомы туберкулеза проявляют себя в виде узелков на верхних и нижних конечностях, в местах изгибов и на ягодицах в виде уплотнений сине-красного цвета с некротическими струпьями по центру. Заболеванию больше всего подвержены люди молодого возраста.
6. Лихеноидный туберкулез проявляется в виде мелких конических узелков бледно-розового или фиолетового цвета. Он схож с обычным красным лишаем. Высыпания поражают кожу туловища и редко возникают на лице или конечностях.
7. Индуративный туберкулез беспокоит женщин в возрасте до 40 лет. Возникает из-за нарушений в деятельности щитовидной железы и нервно-эндокринной системы. Места локализации красно-фиолетовых пятен обычно на голени и в коленях. Пятна имеют нечеткие овальные контуры, диаметр которых может достигать размера грецкого ореха и более. Они доставляют дискомфорт в виде жжения и боли, особенно в момент нажатия на них. При пальпации могут прощупываться уплотненные узелки.

Способы лечения

Если есть признаки кожного туберкулеза, обязательно необходимо обращаться в специализированное медицинское учреждение для проведения диагностики и лечения.

Диагностирование туберкулеза кожного покрова осуществляется при помощи специальных туберкулезных проб и гистологических исследований. Только после того, как будут установлены вид туберкулеза и причина его возникновения, назначают лечение.

Поскольку туберкулез — это инфекционное заболевание, то чаще всего для его лечения назначают курс из антибиотиков. Стоит быть готовым к тому, что процесс лечения будет долгим и для полного выздоровления потребуется не менее года. Кроме того, после выздоровления еще в течение 5 лет необходимо состоять на учете в кожном диспансере для контроля и предотвращения возможных рецидивов.

Лечение подразумевает собой использование нескольких медицинских препаратов, которые чередуются между собой в процессе лечения.

Это необходимо для того, чтобы не возникало к ним устойчивости.

На данный момент в медицине широко используются для лечения туберкулеза кожных покровов рифампицин и изониазид.

Лечение должен назначать только врач, так как некоторые препараты имеют противопоказания и способны вызывать разные побочные эффекты. Также необходимо употреблять общеукрепляющие препараты для поддержания иммунной системы организма.

Профилактика туберкулеза кожных покровов

Чтобы предупредить развитие такого заболевания, необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены и избегать контакта с носителями туберкулеза. Очень важное значение имеет питание. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным. Необходимо регулярно употреблять рыбу, кисломолочные продукты, мед, свежие овощи и фрукты.

Каждый год следует проходить полное медицинское обследование. Что касается детей, то в детских садах и школах должен быть постоянный докторский контроль. Родители должны следить за чистотой кожного покрова своих детей и в случае подозрения на туберкулез немедленно обратиться к врачу.

В борьбе с туберкулезом важную роль играют осведомленность населения и пропаганда знаний о туберкулезе.