Какие причины вызывают нетипичные последствия Манту у ребёнка?

Оценка реакции Манту

Может ли туберкулинодиагностика спровоцировать нетипичные последствия Манту у ребенка и всем ли детям можно делать пробу? Врачи дают позитивный ответ, за исключением тех случаев, когда имеются острые или хронические инфекционные и соматические заболевания в период обострения, кожные заболевания и аллергические состояния. Обнаружить туберкулез у взрослого можно несколькими путями, в то время как у ребенка — только через пробу Манту.

Оценка реакции Манту

Осмотр врача и измерение температуры тела — это обследования, которые являются обязательными перед выполнением пробы. Многие ошибочно называют эту процедуру прививкой, однако это неверно. Туберкулин, который вводят в организм ребенка, является вытяжкой из термически обработанных бактерий туберкулеза, поэтому является абсолютно безопасным для организма. Применяется туберкулин уже больше 100 лет. Процедура является способом проверить, есть ли в организме инфекция.

Профилактика заболевания

Самым действенным методом профилактики туберкулеза у детей является вакцинация и ревакцинация БЦЖ.

Впервые прививка БЦЖ делается еще в роддоме на третий день после рождения. Иммунитета, который формируется после этой процедуры, хватает в среднем на 6-7 лет, поэтому ревакцинация происходит, когда ребенку исполняется 7 лет, а потом 14.

Проба Манту у детейДети, которые не были привиты непосредственно в роддоме, подлежат обязательной вакцинации в учреждениях здравоохранения. Если прививка не делалась по причине медицинских противопоказаний, она проводится вакциной БЦЖ-м (с уменьшенным содержанием антигена), в других случаях прививка проводится вакциной для профилактики туберкулеза БЦЖ.

Детям до двух месяцев прививка против туберкулеза проводится без предварительной пробы Манту.

После двухмесячного возраста перед выполнением прививки БЦЖ процедура Манту является обязательной. Прививка проводится при отрицательном результате пробы и всегда вводится под кожу, обеспечивая локальное развитие туберкулезного процесса, безопасного для здоровья. Подобная вакцинация снижает риск инфицирования и предупреждает развитие генерализованной формы заболевания.

Проба Манту — единственный метод профилактики туберкулеза у детей, ибо только с 15 лет можно начинать профилактическую флюорографию. До того, за исключением редких случаев, когда по четким показаниям ребенка могут направить на рентген, Манту — единственный способ выявить инфекцию в организме.

Несмотря на проблему туберкулеза, количество отказов от вакцинации детей и проб Манту растет. Причиной этого являются случаи госпитализации детей, произошедшие после проб Манту за последние годы.

Противотуберкулезная вакцинаЧем опасны отказы от проведения туберкулинодиагностики? По мнению врачей, это очень опасная тенденция, потому что без пробы Манту не получится обнаружить пациентов с активным туберкулезом, из-за отказа родителей значительно меньше детей будут вовремя диагностированы и получат своевременное эффективное лечение. Отказ от проб Манту и вакцинации может привести к непредсказуемым последствиям:

  • тяжелой форме туберкулеза легких;
  • менингиту.

И это тогда, когда туберкулез у детей необходимо выявлять на ранних стадиях или даже сразу на стадии контакта с больным, а не тогда, когда уже имеется туберкулез нервной системы, полости распада или бактериовыделения.

Почему у некоторых детей происходит покраснение в месте проведения пробы, а болезнь так и не выявляют? Реакция Манту проверяется через 72 часа. Она может быть отрицательной, сомнительной, когда площадь покраснения до 4 мм и есть припухлость, и положительной, если эта площадь более 5 мм. Действительно, не всегда при наличии покраснения фиксируется недуг. Покраснение может просто указывать на то, что организм контактировал с больным, однако заболевание не произошло. Такие дети входят в группу риска, их ставят на учет в туберкулезном диспансере и проводят курс химиопрофилактики.

Необходимо попытаться выяснить путь возможного контакта. Все члены семьи, где воспитывается ребенок, должны пройти диагностику. Но, как показывает опыт, далеко не все такие дети — из социально неблагополучных семей. Контакт может произойти на улице, где много бездомных, или в общественном транспорте.

Вернуться к оглавлению

Как часто делать Манту?

Консультация педиатраЕсли вас интересует то, как часто делают Манту, то для ответа на этот неоднозначный вопрос нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Ведь многое зависит от общего состояния ребенка. При этом существуют определенные противопоказания, о которых должны знать абсолютно все родители.

Проба Манту помогает проводить профилактические обследования на предмет выявления у детей такого страшного заболевания, как туберкулез. Другими словами, эта проба называется иммунологическим тестом, который способен обнаружить в организме туберкулезную инфекцию. Он обычно делается ежегодно после того, как ребенок достиг 12-месячного возраста. Через несколько дней после введения под кожу туберкулина линейкой измеряется величина образовавшейся пуговички. Если она выше нормы, то малыша могут госпитализировать для выяснения причин такой реакции.

По правилам проведения туберкулинодиагностики ребенок должен сидеть. Такие требования введены из-за возможности потери сознания, но это связано исключительно с особенностями психической реакции человека при виде иглы. Очень часто к негативным последствиям Манту у ребенка приводят именно технологические погрешности. Перед процедурой ребенка обязательно должен осмотреть врач.

Мнение по поводу проведения туберкулинодиагностики у фтизиатров одно — отменять ее нельзя. С помощью Манту врачи отбирают группу детей, которые имеют повышенный риск заболеть. За ними постоянно наблюдают и в случае необходимости проводят профилактическое лечение.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к Манту

Если у ребенка наблюдаются инфекционные заболевания в острой стадии, то должен пройти месяц после того, как все симптомы исчезнут. И даже тогда есть риск, что проба может показать неправильные результаты. Противопоказания к проведению процедуры могут быть связаны с наличием кожных заболеваний. Постоянным запретом для проведения диагностики является индивидуальная непереносимость туберкулина, которая встречается очень редко и может спровоцировать нежелательные последствия в виде аллергической реакции и эпилепсии.

Высокая температура после прививкиЕсли ребенок уже инфицирован, введение туберкулина может вызвать общее ухудшение состояния здоровья:

  • повышение температуры;
  • головокружение;
  • головную боль.

Еще одной причиной специфической реакции на пробу Манту может стать некачественный туберкулин.

Считается, что туберкулез — это заболевание маргинальных слоев общества (бездомные, бывшие заключенные, нарко- или алкозависимые лица), однако сегодня заболеть может любой человек. Разница только в том, что малообеспеченные категории населения не способны обеспечить себе окончательное выздоровление. Курс лечения длится от шести месяцев до нескольких лет.

Мировой опыт свидетельствует, что распространение туберкулеза приводит к сокращению продолжительности жизни, росту уровня смертности, временной и стойкой утрате трудоспособности, увеличению необходимого объема медицинских услуг, социального неравенства и дискриминации.

Будьте внимательны к здоровью своих детей. Ведь такое опасное заболевание, как туберкулез, можно предупредить или уменьшить его последствия. Ранняя и своевременная диагностика заболевания дает гарантию полного излечения.

Поделиться: