Прививка БЦЖ: осложнения и реакция

Туберкулез — заразная болезнь, распространенная среди многих слоев населения. Для вакцинации используется прививка БЦЖ, реакция на которую формируется через 45 дней после введения препарата. Наиболее опасное течение туберкулеза может быть предупреждено благодаря введению вакцины БЦЖ.

Развитию инфекции способствуют неблагоприятные факторы:

• некачественное питание;
• алкоголизм;
• наркомания;
• антисанитарные условия быта;
• низкий уровень жизни населения.

Роль иммунизации против туберкулеза огромна: ослабляется клиническое течение недуга у детей раннего возраста, снижается риск появления тяжелых осложнений, обширных форм недуга с летальным исходом.

Химический состав вакцины против туберкулеза

Фармакологическое действие препарата основано на введении в организм живых штаммов, которые способствуют формированию невосприимчивости к туберкулезной инфекции.

Основу лекарства составляют небольшие части бактериальных клеток, формирующие развитие иммунной реакции. Антигены по своему составу могут быть белками или многокомпонентными комплексами. В вакцину вводят сорбенты или консерванты, стабилизаторы и наполнители, безвредные для здоровья человека.

Для вакцины Кальметта-Герена используют живые микроорганизмы, полученные методом селекции. Препарат обладает рядом положительных качеств:

• хорошо сохраняется в организме;
• обеспечивает стойкий иммунитет;
• применяется в небольших дозах.

К негативным факторам, сопровождающим применение вакцины, относят:

• способность вызывать мутационную изменчивость клеток;
• содержание загрязнителей, вызывающих активизацию онковирусов;
• затруднение при дозировании препарата;
• непродолжительный срок хранения.

Список лиц, которым рекомендована прививка

Медики рекомендуют проводить вакцинацию определенным группам населения. Дети, проживающие в эпидемиологических очагах по туберкулезу, прививаются в течение первого года жизни. Дети школьного возраста, находящиеся на территории с низким показателем заболеваемости, подлежат вакцинации согласно рекомендации специалистов.

Прививаются работники инфекционных больниц и туберкулезных диспансеров, обслуживающие больных с устойчивыми формами недуга.

В родильном доме младенцам 3-7 дней жизни делают прививку БЦЖ: реакция на нее учитывается при ревакцинации. Вторичное введение ослабленных штаммов проводится в 7-летнем возрасте. Препарат вводят здоровым младенцам, хорошо набирающим вес.

Куда делают инъекцию ребенку? Как привило, вакцина вводится в плечо левой руки. Детям, имеющим медицинский отвод и не привитым в родильном доме, лекарственная форма вводится в возрасте до 2 месяцев. В более поздние сроки применение вакцины целесообразно лишь после пробы Манту.

Индивидуальные реакции на введение ослабленных штаммов туберкулеза

Организм привитого ребенка в любом случае дает ответ на введение живой вакцины. Небрежное введение препарата с нарушениями правил асептики и антисептики способствует появлению местных реакций: гнойных абсцессов, гиперемии кожных покровов.

Критерием выраженности реакции является диаметр отечного пятна: легкая степень размером в 2,5 см, средняя — до 5 см, тяжелая — свыше 5 см.

Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью при появлении тяжелых реакций на введение препарата. После прививки у ребенка могут появиться такие симптомы:

• слабость;
• гипертермия;
• головная боль;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
• боли в мышцах;
• аллергические реакции.

Гипертермия наблюдается в течение первых суток после введения вакцины. Причем в некоторых случаях температура и на пятые сутки поствакцинального периода держится в пределах 38°C. Этот показатель указывает на наличие серьезной проблемы и необходимость срочного обращения к врачу.

Грозных осложнений вакцинации можно избежать, если соблюдать правила отбора детей для прививки.

Осложнения после проведения прививки

Последствия введения препарата, обеспечивающие невосприимчивость к палочке Коха, достаточно значимы: инфильтрат, нагноение, изъязвление тканей. При глубоком введении препарата, нарушении техники инъекции в подкожной клетчатке формируется инфильтрат. Он способен проникать в кровеносные сосуды, вызывая инфицирование организма пациента.

Лимфаденит — тяжелое осложнение для маленького ребенка. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, болезненные при осмотре, гноятся и вскрываются с образованием свищей.

У некоторых детей происходит чрезмерное разрастание сформировавшегося рубца. Маленькому ребенку после прививки нельзя проводить обработку рубца с применением анилиновых красителей.

Запрещается смачивать место введения препарата, растирать его или накладывать повязку.

Гнойничковое образование должно вскрыться самостоятельно и затем зарубцеваться с образованием корочки.

Заживление ранки наблюдается к 6-месячному возрасту ребенка. После ревакцинации у него могут сформироваться глубокие или поверхностные изъязвления с образованием кальциевых отложений в одном или нескольких лимфоузлах. Если БЦЖ-инфекция в результате применения некачественной вакцины распространилась по всему организму, возникает костный туберкулез. У небольшого количества пациентов появляются васкулиты или красная волчанка, имеющие аллергическую природу.

Наиболее опасное осложнение — обширная инфекция, при которой бацилла Кальметта-Герена вызывает разнообразную клиническую картину и заканчивается смертельным исходом. Чаще всего подобные осложнения возникают у детей, инфицированных вирусом СПИДа.

Уход за ребенком после прививки БЦЖ во избежание реакции

На четвертые сутки после появления прививки можно искупать ребенка в кипяченой воде. После вскрытия гнойника ванну необходимо готовить с добавлением антисептика — марганцовокислого калия.

Белье для ребенка необходимо проглаживать утюгом в двух сторон. Желательно надевать ему одежду, не травмирующую рану. Следует оградить ребенка от контакта с больными гриппом или ОРВИ. Если малыш после прививки заразится вирусной инфекцией, он будет болеть дольше и тяжелее. Родители обязаны отказаться от посещения мест с большим скоплением людей, поездок в транспорте, предоставить малышу щадящий режим. Если ребенок страдает аллергией, необходимо предоставить ему диету с низким содержанием аллергенов в пищевых продуктах. При появлении у него неблагоприятной реакции на прививку в виде фебрильных судорог или высокой температуры следует обратиться к врачу.

Родители должны помнить о том, что прививка БЦЖ — надежный способ защиты ребенка от тяжелого недуга, вызываемого микобактерией туберкулеза.